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第四十四章 钝性分离
    春大二院急诊外科的处置室,近来比往常热闹了数倍。
    自从邢立群与王瀟达成共识后,整形科源源不断地將適合的美容缝合患者分流过来。
    走廊里时常能看到青春靚丽,又颇有財力的患者,大多是衝著王瀟的技术而来。
    做美容针,也有个好处,就是病人通常都集中在白天的工作时间,因此王瀟一直排得是白班。
    从清晨到日暮,王瀟的美容针服务全负荷运转,每天王瀟都可以处理十几例。
    儘管这带来的收入颇丰,也让自己在医院里站住脚跟,但王瀟不得不重新思考自己的定位。
    自己放弃京城的花花世界,回到春大二院,可不是为了能在急诊科吃上饭。
    可是自己现在美容针做得这么好,龚主任能轻易放自己走吗?
    只能通过领导层,找林主任或者陈院长来要人,或许才有机会走。
    不过急诊科最影响医生工作体验的部分,就是需要轮流倒班,和病人到来的不確定性。
    因为要做美容缝合专项,王瀟因此逃过了。
    这使得他可以按时下班,晚上的时间可以自由安排,提升自己。
    “瀟哥,瀟哥!”掛著熊猫眼的李仁忠看见王瀟换上了刷手服要出门,赶紧截住了他。
    “怎么了?”王瀟有一阵子没注意李仁忠了,只知道他已经可以应付急诊科日常的清创缝合了。
    而且似乎他和常伟等其他医生的配合也还不错。
    不像自己似的,那么招人厌。
    “瀟哥,有个患者送了我一箱柚子,我不爱吃,想著您可能爱吃,就给您抱过来了。”李仁忠说著,侧身指了指身后墙角的纸箱。
    箱子敞著口,金黄饱满的柚子露在外面,散发著淡淡的清香。
    王瀟挠挠头,“对了,之前让你练的缝豆腐,练得怎么样了?正好这会儿有空,给我演示一遍看看。”
    李仁忠眼睛一亮,连忙点头:“好嘞瀟哥!我这就演示,您可得多给我挑挑毛病!”
    说著,他像早就准备好似的,掏出一块方方正正的豆腐。
    切开豆腐后,他拿起持针器,手腕微沉,针尖以30度角精准刺入豆腐“伤口”的一端边缘,深度刚好抵达豆腐中层,提拉缝线时力道均匀,全程没有出现豆腐碎裂、缝线鬆动的情况。
    “不错啊,缝这玩意儿可不容易,感觉你还挺有天赋的。”王瀟说的是实话,至少他的进步比自己当年快。
    “瀟哥,我缝了一千块钱的豆腐。”
    “自费上班啊你这是。”王瀟嘆了口气,“这箱柚子我就不收了,但是我可以用柚子再教你一个手法。”
    王瀟拿起一个柚子,“我们平时用手术刀切开,属於锐性分离。有时候手术会遇到需要处理间隙疏鬆的组织,或者血管、神经丰富的部位,需要避免锐器损伤重要结构的情况,就要用到钝性分离。这柚子,就是最好的模擬道具。”
    他说著,用手术刀在柚子顶端划开一道五厘米长的小口,刀刃只切入外层厚皮,没有伤及內里的白色筋膜。
    “你看,柚子的中间这层白色疏鬆的筋膜,就和皮下组织、肌筋膜层的结构很像。
    咱们做手术时时,对这种组织,不能直接切也不能硬拽,得靠钝性分离把组织分开,才能减少出血和损伤。”
    王瀟反握手术剪,用圆润的钝头去推、拉、撬、分柚子每一瓣的间隙,利用组织间的自然间隙进行分离,不直接切割组织。
    不一会儿,一瓣柚子就被取了下来,里面的柚子肉却没有任何损伤。
    “其实橘子挑大个的,也能练钝性分离。你先练著吧,有问题再来问我。”
    “多谢瀟哥!”李仁忠起身,又一本正经地给王瀟鞠了一躬。
    王瀟出了急诊楼,直奔主楼的手术层。
    最近一到晚上,他就去旁观林高明主任的手术,当然他事先申请过。
    这一方面,是自己看书已经看得足够多了,需要多观摩手术来增加实际经验。
    另一方面,也是在领导面前多刷刷脸,別林主任真忘了还有个王瀟还在支援急诊呢。
    表现得积极点,总归不是坏事。
    效果嘛,看不出来。
    每次手术林主任都专注在手术过程上,开胸关胸的操作也早有嗷嗷待哺的主治在旁边等著,根本轮不到王瀟。
    ……
    周一,心外科科室例会。
    “我听说那个王瀟,在急诊科混得还不错,还成了人家的主力,你们这些高年资的住院医,要向人家多多学习啊。”林高明讲完了上周的疑难病例分析,突然话锋一转,扯到王瀟身上。
    “教授,王瀟在急诊科已经支援了三个月了,是时候把他调回来了。”祝春华副主任说道。
    “嗯……”林高明思索著,他原本派王瀟去急诊是想用枯燥无味的工作,打压一下他过於自信的气焰,也想试试他能不能承受枯燥乏味的日常工作。
    现在看来,他还是能耐下性子做事的,但是不但没有压住他的气焰,还助长了他的自信。
    这样跋扈的人可不止一个,林高明看向一旁根本心不在焉的沈昊副主任。
    他可不止一次听说沈昊在背后瞧不起祝春华,还对低年资的医生说祝副主任不会做手术,林高明主任脾气不好,以此吸引年轻医生进他的治疗组。
    这沈昊和王瀟,都有些天分,但骨子里都一样的过度自信,要是发展成刚愎自用可就彻底没法用了。
    不如把王瀟放到他的组里,让他们发生点摩擦,相互磨合,也能让这两个人都有所成长。
    正所谓驱狼吞虎,借力打力。
    林高明捋了捋並不存在的鬍子,感嘆自己真是二院荀彧,“咳咳,小沈啊,我这里做的手术等级都太高了,不適合刚入门的医生。我想把王瀟放你的治疗组,你那里有问题吗?”
    沈昊闻言,迟疑了一下。
    对於王瀟他其实关注已久,在那次给特需病人的高规格手术之前,他就已经注意到了王瀟的高学歷。
    手术时他提醒林高明的样子,更是令他心生忌惮。
    一旦让他进了自己的组,有机会充分接触手术,以那小子的悟性,用不了半年,恐怕就能在简单手术上独当一面。
    甚至过不了几年,他的技术很有可能会超过自己。
    “老林,不是我不愿意带,你也知道,我组里现在主治只有两个,住院医和规培生已经有十二个了,实在管不过来。你不如还是分我一个主治吧。”沈昊一脸无奈地说著。
    这话听起来合情合理,林高明也不好说什么。
    祝春华用热忱的眼神看著林主任,她的组里缺人,而且急缺这种操作能力强的。
    但是林高明却装作没有看见,只是淡淡地宣布:“散会!”