林枫微笑著嘱咐:“老先生,回去按时服药,注意保暖,別再受凉,饮食要清淡温热,忌食生冷瓜果和油腻甜食。三天后可以再来复诊,看看情况调整方子。”
送走千恩万谢的老先生,林枫轻轻舒了口气,揉了揉有些发胀的太阳穴。
送走陈老先生,林枫还没来得及喘口气,分诊台又传来急促的呼叫。
“林医生!抢救室2床,急性腹痛,怀疑肠梗阻!”
林枫神色一凝,对周杰和刚走过来的赵石勇一挥手:“走!”
几人快步冲向抢救室。
抢救床上,一位四十多岁的中年男性蜷缩著身体,面色痛苦,额头上满是冷汗,不时发出压抑的呻吟。
腹部膨隆,触之坚硬如板。
“什么情况?”
林枫一边戴上手套,一边询问值班医生。
“患者男性,45岁,突发腹部剧痛、腹胀、停止排便排气6小时。有腹部手术史。查体腹部膨隆,压痛明显,听诊肠鸣音亢进,有气过水声。立位腹平片显示多个气液平面。高度怀疑粘连性肠梗阻。”
林枫上前,仔细观察患者面色,舌苔,然后沉心静气,搭上患者的腕脉。
“脉弦紧而数,如按琴弦,搏动急促。”
林枫对身边的周杰等人说道,“结合他腹痛拒按、胀满不通、舌紫苔黄腻,这是典型的『腑气不通,湿热瘀结』之象。西医的肠梗阻,在中医看来就是『关格』、『肠结』,六腑以通为用,不通则痛,痞塞则胀。”
林枫迅速做出决断:“患者目前生命体徵尚稳定,可以先尝试中医保守治疗,若无效或加重,立即准备手术。”
“取针!”
林枫吩咐道,同时开出药方:大承气汤加味。
他一边选取穴位,一边解释:“针灸旨在急下行气,通腑泄热。取天枢、足三里、曲池、內关,强刺激,泻法!”
银针迅速刺入穴位,林枫手法凌厉,大幅度提插捻转,务求强烈得气。
行针不到五分钟,患者突然感到腹部一阵剧烈蠕动,隨即连响数个长屁。
“呃……有……有气了!”
患者艰难地说道,腹胀感瞬间减轻了不少。
“很好!腑气已动!”
林枫稍稍放鬆,“留针半小时,同时准备中药灌肠,双管齐下,力求速效!”
处理完这个危急的肠梗阻患者,林枫刚走出抢救室,就被一位抱著孩子的年轻母亲拦住。
“医生!医生!快看看我女儿,她发烧抽风了!”
林枫一看,母亲怀里的小女孩约两三岁,面色潮红,双目上翻,四肢正在轻微抽搐,牙关紧闭。
“是高热惊厥!抱到这边抢救床上!”
林枫立刻指挥,同时吩咐护士,“测体温,吸氧,建立静脉通道备用!”
他迅速检查孩子:体温39.8c,喉咙红肿,扁桃体2度肿大,上有脓点。
指纹直达气关,色紫。
“这是『急惊风』,”
林枫对围过来的叶辰和王晓娜快速说道,“外感风热邪毒,化火动风。热极生风,所以抽搐。需要立刻清热熄风,开窍止痉!”
他取出三棱针,在女孩的十宣穴快速点刺,挤出数滴黑血。“十宣放血,可泻热开窍,缓解痉厥。”
接著,取毫针刺人中以醒脑开窍,刺合谷、太冲以平肝熄风,清泻实热。
针刺片刻,女孩的抽搐渐渐停止,眼神恢復清明,“哇”的一声哭了出来。
“体温开始下降了!”
护士报告。
林枫鬆了口气,开出方剂:羚角鉤藤汤加减,並嘱咐用紫雪散鼻饲,加强清热镇惊之效。
“孩子是急性扁桃体炎引发的高热惊厥,”
林枫对惊魂未定的孩子母亲解释,“中医认为是热毒壅盛。我已经用针灸把最危急的情况控制住了,再配合中药清热消肿,解毒利咽,体温会慢慢降下来,扁桃体也会好转。以后孩子发烧要儘早处理,避免烧得太高。”
刚处理完惊厥的孩子,诊室又来了一位被同事搀扶进来的年轻白领,他歪著脖子,表情痛苦,一动不敢动。
“林医生,他落枕了,脖子完全不能动了,疼得厉害!”
林枫让他坐下,检查了一下,颈部肌肉痉挛僵硬,转向一侧活动受限。
“没事,小问题,放鬆。”
林枫安慰道,取针直接刺入患者同侧的后溪穴和悬钟穴。
“后溪通督脉,悬钟是髓会,都能治疗颈项强痛。我现在行针,你慢慢试著活动脖子。”
林枫一边捻转针体,一边指导。
患者將信將疑地轻轻转动脖颈,脸上立刻露出惊喜的表情:“哎?好像……没那么紧了!能动了!”
行针两分钟后,林枫起针,又在他颈部痉挛的肌肉轻轻按揉、弹拨,理顺筋络。
“好了,再活动试试。”
患者小心翼翼地左右转头,前俯后仰,虽然还有点酸胀,但活动度基本恢復正常,疼痛也大大减轻。
“神了!林医生,您这针太神了!”患者和同事都惊嘆不已。
林枫笑了笑:“以后注意坐姿,別长时间低头看电脑手机。如果还不舒服,可以再来针灸巩固一下。”
……
处理完一天的工作,林枫感到身心俱疲,仿佛每一个细胞都在吶喊著需要休息。
他揉著发胀的太阳穴,脱下沾染了淡淡消毒水和药油气息的白大褂,正准备离开,一个清丽的身影悄然出现在诊室门口,倚著门框。
正是苏沐晴。
“还没走?”
苏沐晴眼中含著柔光,手里提著一个精致的保温盒,“看你忙得连水都顾不上喝,给你带了点汤。”
林枫心里那根紧绷的弦仿佛瞬间被温柔地拨动,一股暖流涌上心头,驱散了满身的疲惫。
“谢谢。”林枫走上前,很自然地接过保温盒,指尖不经意间触碰到苏沐晴微凉的手,两人都微微一顿。
夜色已深,医院里安静了许多。
两人默契地走到医院后面的小花园,在昏黄路灯下的长椅上坐下。
苏沐晴打开保温盒,一股温润的香气扑面而来,是山药排骨汤。
汤色清亮,几颗枸杞点缀其间。
“趁热喝。”
苏沐晴將汤勺递给林枫。