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第951章 术后风波
    到了这一步,手术的难关已经被一关又一关的闯过,但手术还远未结束。
    不过所有人都长长的鬆了一口气。
    因为最难的路他们都已经走过去了,手术进行到现在,等於已经到了黎明前的最后一刻。
    “探查有无遗漏病灶和出血点。” 博格的声音依旧严谨,没有丝毫鬆懈。
    整个术野被彻底探查一遍,確保没有残留的肿瘤组织,所有的小出血点都被仔细止血。
    “放置腹腔引流管。”
    两根引流管被分別放置在肝断面和胆肠吻合口附近,用於引流术后可能出现的渗血、渗液,也是观察术后有无併发症的重要窗口。
    “准备关腹。”
    当这句话从博格口中说出时,手术室里紧绷了近十个小时的气氛,终於出现了明显的鬆动。
    巡迴护士看了一眼墙上的时钟,上午 9 点开始,现在已经是晚上 7 点 15 分!这场 “珠峰攀登” 般的手术,已经持续了整整 10 小时 15 分钟!
    医生们的脸上都露出了疲惫的神色,汗水浸透了手术衣,手臂因为长时间保持同一姿势而酸痛不已,但每个人的眼中都闪烁著兴奋的光芒。
    关腹过程相对顺利,从腹膜、肌肉层到皮下组织、皮肤,逐层缝合,確保组织对合良好,张力適中。
    最后一针皮肤缝线打结完毕,艾米丽用无菌敷料覆盖伤口,手术终於宣告结束!
    “手术完成!” 博格摘下沾满雾气的护目镜,声音带著难以掩饰的疲惫和激动。
    隨著手术结束,陈阳也看到一只宝箱滑落,被收进了包裹栏。
    “成功了!”
    观摩室內爆发出雷鸣般的掌声和欢呼声!压抑了十个多小时的情绪,在这一刻彻底释放出来。
    “牛逼!!”陈兴武一拳砸在桌子上,震得果盘跳动。
    满屋子医生如同自己打贏了战役般欢呼雀跃。
    高天成摘下眼镜擦了擦,也忍不住吐出两个字:“牛逼!”
    手术室里,陈阳和博格钟东阳相视一笑,那是並肩作战、攻克难关后的默契与喜悦。
    长达十个小时的手术,这一刻,所有人都长长的出了一口气。
    “陈,你是最棒的!”
    博格由衷讚嘆,“没有你,这台手术不可能这么顺利!”
    “是团队的力量。”
    陈阳谦虚地笑了笑,声音因为长时间佩戴口罩和高度紧张而有些沙哑:“博格医生的全局掌控和决策,钟主任的稳定辅助,还有艾米丽的精准配合,缺一不可。”
    钟东阳也笑著道:“今天真是大开眼界,博格医生,陈阳,谢谢你们给我上了生动的一课!”
    托马斯?威尔逊被平稳地推出手术室,送往重症监护室(icu)进行术后监护。
    当手术成功的消息传到 icu 外,等候了十几个小时的威尔逊妻子凯萨琳,激动得泣不成声,连连向出来的医生道谢。
    陈阳只觉得双腿像是灌了铅一样沉重,浑身酸痛,连抬手的力气都快没了。
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    “快去休息一下吧。”
    钟东阳拍了拍陈阳的肩膀,眼中满是欣赏,真是长江后浪推前浪呀。
    推开手术室厚重的气密门,走廊明亮的灯光下,一道温婉的身影安静佇立。
    文蔓露正站在不远处,看到陈阳,文蔓露只是快步上前,帮著陈阳擦了擦额头,温声问:“累坏了吧?”
    “是呀,这一台手术是我从医以来最累的一次。”陈阳笑著道:“不过看到你,瞬间就不累了。”
    十个多小时的高度专注和精细操作,对体力和精力的消耗都是巨大的。
    不过走出手术室,第一眼就看到文蔓露,看到文蔓露的笑容,陈阳真的觉得很幸福,好像疲惫都一扫而空了。
    “涵涵呢?”
    陈阳和文蔓露一边走,一边问。
    “给我妈送去了。”
    文蔓露笑著道:“我还熬著汤呢,你回去了正好可以喝。”
    “好。”
    陈阳笑著道:“现在双腿都僵硬了,正好让你给我按按。”
    ......
    就在文蔓露给陈阳按腿的时候,京都医院 icu 灯火通明。
    托马斯?威尔逊躺在病床上,身上连接著各种监护仪器,呼吸机规律地工作著,维持著他的呼吸。
    他的生命体徵总体平稳:心率在 80-90 次 / 分,血压 110/70mmhg 左右,体温 37.8c,血氧饱和度 98%。
    但所有人都不敢掉以轻心。
    这种级別的大手术后,48-72 小时是併发症的高发期,尤其是出血、感染、肝功能衰竭、门静脉血栓形成等致命性併发症,隨时可能出现。
    京都医院和梅奥诊所的专家们轮流在 icu 外守候,密切关注著威尔逊的各项指標。
    “肝功能指標有所升高,但在预期范围內。”
    钟东阳看著最新的化验单:“胆红素、转氨酶都比术前高,这是手术创伤和缺血再灌注损伤导致的,只要不持续飆升就问题不大。”
    “凝血功能也基本正常,没有明显的出血倾向。”
    刘振华补充道,“引流管引流量不多,顏色呈淡血性,没有新鲜出血,说明止血彻底。”
    博格点了点头,蓝色的眼眸中满是疲惫,但更多的是警惕:“最担心的还是门静脉血栓。术后 24-48 小时是高发期,一定要密切监测 d - 二聚体,必要时复查血管超声。”
    “已经安排了,明早做床旁超声。”icu 主任回应道。
    第二天一早,陈阳刚到医院,就被博格叫到了 icu。
    “陈,出事了!” 博格的声音带著焦虑。
    陈阳心中一紧,快步走进 icu。
    监护仪上,威尔逊的心率突然加快到 120 次 / 分,血压有所下降,氧饱和度也掉到了 92%。
    更糟糕的是,床旁超声显示:门静脉吻合口远端,出现了一小段血栓!血流速度明显减慢!
    “d - 二聚体显著升高!” 护士递过来最新的化验结果。
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    门静脉血栓!这是术后最凶险的併发症之一!
    一旦血栓蔓延,堵塞整个门静脉,会导致严重的门静脉高压、肠坏死、肝功能衰竭,甚至死亡!
    “立即启动抗凝治疗!”
    博格沉吟了一下,道:“低分子肝素,按体重计算剂量,静脉注射!”
    “等等。” 陈阳突然开口。
    隨著陈阳开口,所有人的目光都再次集中在了他身上。